A LESÃO MEDULAR
A Lesão Medular é definida como
sendo uma diminuição ou perca da função
motora e/ou sensorial e/ou anatômica,
podendo ser uma lesão total ou
parcial, devido ao trauma dos elementos
neuronais dentro do canal vertebral.
A
Medula Espinhal
Os segmentos da medula cervical são oito (C1 a C8) e controlam a sensibilidade e o movimento da região cervical e dos membros superiores. Os segmentos torácicos (T1 a T12) controlam o tórax, abdome e a parte dos membros superiores. Os segmentos lombares (L1 a L5) estão relacionados com movimento e sensibilidade dos membros inferiores. Os segmentos sacrais (S1 a S5) controlam parte dos membros inferiores, sensibilidade da região genital e o funcionamento da bexiga e intestino.
As lesões podem ser :
Lesão Traumática: Medula é lesada como resultado de um mecanismo de trauma externo (fratura por acidente, agressão, queda, etc.)
Lesão Não-Traumática: Medula é lesada como resultado de uma doença ou lesão congênita (tumor, mielomeningocele, etc.)
Principais causas de lesão medular:
Acidentes
automobilísticos - 44%
Violência
- 24%;
Prática
de esporte, principalmente mergulho - 22%
Quedas
- 8%;
Outros
- 2%
Prevalência de idade:
-
Dos portadores de lesão medular, 82% são homens e 18% são mulheres;
- A maior parte ocorrer na faixa de 16 a 30 anos;
- 19 anos é a idade mais frequentemente atingida, embora a média dos recém acidentados seja de 26 anos.
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
•
Tetraplegia: Perda completa ou parcial
da função nos 4 membros, tronco e órgãos pélvicos. Resulta de lesões na medula
cervical.
•
Paraplegia: Perda completa ou parcial da
função nos MMII, tronco e órgãos pélvicos. Resulta de lesões da medula torácica
ou lombar, do cone medular ou da cauda
equina.
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A
EXTENSÃO DA LESÃO
•
Lesão Completa: Causada por uma secção
completa, compressão grave ou intensa deterioração vascular. Ausência total de
funções sensitivas e motoras abaixo do nível da lesão, incluindo o segmento
sacral mais baixo.
•
Lesão Incompleta: Decorrente de
contusões produzidas por pressão à medula, edema ou transecção parcial. Ocorre
preservação de alguma função sensitiva ou motora abaixo do nível da lesão,
incluindo o segmento sacral mais baixo. O quadro clínico é imprevisível e o padrão
de recuperação é variável.
Drº Erika Ehrhardt Sobroza
Fisioterapeuta
